Idag på mitt sista landstingsstyrelsemöte så som ordinarie ledamot la jag yrkandet här nedan.
S, Mp och Kd med stöd av SD yrkade att man ska renovera de två enheterna för 3,5 miljarder inom en tioårsperiod.
Man la såklart till ett löfte om fortsatt elektiv (planerad) vård i Karlshamn.
Vill bara påminna om två saker:
- att vi la en motion om att dela upp verksamheter vi föreslog då ögon och öron, näsa och hals som ansågs lättast. Men se det lät sig icke göras eftersom alla specialiteterna behövs i Karlskrona där akuten finns. Det löftet är således lika mycket värt som när de lovade en dygnet runt akutmottagning i Karlshamn som skulle bemannas med akutläkare. Trots att de mycket väl visste att det endast fanns en handfull akutläkare i hela landet och att de behöver en storstads patientunderlag för att upprätthålla sin kompetens.
- att operationsroboten som endast ska användas till elektiv vård nu står och opererar för fullt i KARLSKRONA!
Deras yrkande är listigt och skyddar deras rygg utomordentligt. De renoverar helt enkelt tills pengarna tar slut. När pengarna är slut står Blekinges befolkning där med dyra och ofullständigt renoverade lokaler.
Lite som om jag sa att jag ska renovera mitt hus men det får bara kosta 500 000 kr. Sen riva ut allt och när det är klart ha ett hus utan toalett och avlopp. För det räckte inte pengarna till.
S, MP, Kd och SD tar inte hänsyn till vilket alternativ som ger mest för pengarna utan ser bara till att fatta det beslut som blir i särklass lättast för dem själva. Strunt samma i vilka behoven av lokaler är!
Alla, precis alla byggexperter är överens om en sak och det är att det alltid är dyrare att renovera och mycket svårt att kalkylera. Det tar alltid längre tid också.
Jag måste få citera det landstingsdirektören Peter Lilja skrev i sin rapport daterad 2013-09-01
"Självklart är det därmed mycket svårt i merparten av våra sjukhusbyggnader att bygga om och renovera lokalerna efter dagens och morgondagens krav på adekvat vård och patientsäkerhet.
Byggnadernas fysiska förmåga är begränsad på grund av sina fysiska yttermått, bärigheter i konstruktionerna, höjder mellan golv och tak samt den yta som reserverats för tekniska installationer. Som exempel kan nämnas höjderna i våra operationssalar som är för låga, bärigheter i byggnadens bjälklag är för svag vilket sammantaget gör att till exempel moderna fullutrustade operationssalar blir svåra att inrymma och snart i princip omöjligt. Tyngderna i teknisk utrustning bärs snart heller inte längre, exempelvis har bjälklagen på dagens röntgenavdelning fått förstärkas med stålbalkar."
De ni! Och nu 7 månader senare föreslår vår landstingsdirektör och Co. att vi ska renovera!
Det fattar ju vem som att det blir enormt dyrt att renovera om man ska ändra höjder mellan golv och tak.
Det borde finnas någon rättsinstans att vända sig till när politiker spelar Jeopardy fullständigt och uppenbart med skattebetalarnas medel av den anledningen att de vet att det är lätt att lura befolkningen i så här komplexa frågor. För vem orkar ens läsa mitt inlägg här idag? Du som fortfarande läser är uthållig. Tack för det! Och jag har ändå så oerhört mycket mer att skriva om. Partierna resonerar som så att folk vill ha det de är vana vid. Ingen vill förlora några röster. Som att jag som förälder ger mina barn godis istället för mat. Jag vet att det inte är bra för dem men de gillar det och det är det viktigaste. Eller?
Nåväl. Det kommer mera. Här är i alla fall S, Mp, KD och SD:s yrkande idag vilket var det som vann bifall: (M med stöd från V yrkade återremiss.)
Mot bakgrund av ovanstående föreslås landstingsstyrelsen besluta att att-satserna som föreslås landstingsfullmäktige i ärendet skall lyda
atten 10-årig investeringsplan med utgångspunkt i att Blekingesjukhuset även fortsättningsvis ska bedriva verksamhet i befintliga sjukhusanläggningar i Karlskrona och Karlshamn ska utarbetas
attplanen ska utgå från en investeringsram på 3,5 miljarder kr under tioårsperioden
atten förprojektering för hur investeringarna i Blekingesjukhuset ska utformas och fördelas ska startas omedelbart
att det i planeringen ska läggas stor vikt vid att upprätthålla en flexibilitet inför de möjliga förändringar i verksamheten som kan förväntas med anledning av samverkan och samordning med kringliggande regioner/landsting
atten fördjupad studie över arbetsfördelningen mellan sjukhusen i Karlskrona och Karlshamn ska startas omedelbart med utgångspunkten att nuvarande principiella uppdelning av akut och elektiv vård ska vara gällande, men kvalificerad vård inom vissa områden ska behållas i Karlshamn.
attdet till fullmäktige i november 2014 ska lämnas en delrapport kring investeringsplanens och övriga uppdrags utarbetande
Här är mitt yrkande som jag la idag. Det var ingen som biföll det.
Nog var jag nyfiken på hur Nils-Ingmar Thorell skulle ställa sig. Men se, han var inte där idag. Hmm.
Ärende 13 ”Investeringar för de kommande 10 åren”
De byggnader vi har idag svarar inte upp till de krav på vårdlokaler som finns och kommer att finnas framöver. Den struktur vi har med vård fördelad på två enheter är orationell och kräver en onödigt stor personalstyrka. Det är redan svårt att rekrytera personal. Även sjuksköterskor är svårt att rekrytera i tillräcklig omfattning. Löneläget för sjuksköterskor är för lågt och det är ovärdigt ett jämställt samhälle att en yrkesgrupp med företrädesvis kvinnor värderas så lågt.
Vi köper högspecialiserad vård från Malmö/Lund och det är inte rimligt att akutsjukvården är förlagd i för det stora flertalet invånare i ”fel riktning” i länets östra del.
Med en för stor sjukhuskostym finns inte utrymme att utveckla primärvården så som undertecknad önskar.
Ronny Petterssons utredning billäggs mitt yrkande då den väl beskriver framtida utmaningar och behov av sjukvård. Argumenten för ett sjukhus i utredningen anser undertecknad är väl underbyggda.
Även om jag billägger Ronny Petterssons utredning vill jag framhålla några speciellt vägande argument för ett sjukhus placerat centralt i länet:
-
Ett sjukhus innebär färre jourlinjer och en rationellare struktur vilket i sin tur leder till ett behov av färre personal. Minskad personalstyrka kan ge det utrymme som behövs för att höja sjuksköterskelönerna till en för yrkets utbildning och ansvar rimlig nivå. Men också att vi klarar att bemanna våra vårdplatser och erbjuda vård inom rimlig tid.
-
Ett sjukhus innebär att all kompetens samlas på ett ställe och därmed blir verksamheterna inte lika sköra för sjukskrivningar eller annan frånvaro. Det blir mycket svårt att koncentrera verksamhet till ett lasarett så som majoriteten föreslår. Centerpartiet har föreslagit detta men i och med akutverksamhetens behov av specialister inom olika områden har detta inte låtit sig göras. Det är ju anledningen till att man inte har lyckats med det hittills trots att uppdraget har funnits. Koncentration av verksamheter leder till ett ökat resande för patienterna.
-
All personal samlad på ett ställe innebär ett stort kunskapsutbyte.
-
All vård samlad på ett ställe ger en bättre ambulanstillgänglighet då man inte behöver förapatienter mellan enheterna.
-
De stora kostnaderna för Blekingesjukhuset ligger på personal men också medicinsk teknisk utrustning. Även lagerhållning av förbrukningsvaror kostar pengar. Jag spår att kostnader för personal och utrustning kommer att öka i framtiden mer än det har gjort hittills. Att ha allt samlat på ett ställe innebär lägre kostnader.
-
Nya lokaler innebär att man kan få en bra struktur där patientflödet blir bättre.
-
När man renoverar måste man kompromissa mellan möjliga förändringar och behov. Det behöver man inte när det gäller nybyggnation.
-
Ytor att värma/kyla, underhålla och städa blir mindre i och med ett sjukhus. Beräkningar visar att det blir en minskning av lokalytor om 10 000 m2 om man bygger ett lasarett istället för att ha verksamhet i två.
-
Ett sjukhus beläget i Ronneby kommun ger en närhet till flygplatsen som kan få betydelse för rekryteringsmöjligheterna.
-
Ett sjukhus centralt placerat i länet erbjuder andra företag i länet goda möjligheter att rekrytera personal då det blir rimligt pendelavstånd för medflyttande till medarbetare vilket kan öka regionens attraktionskraft och därmed skatteintäkterna till landstinget.
-
Ljungby och Växjö lasarett som vi samverkar med och avser fortsätta samverka med ligger något närmre Ronneby än Karlskrona.
-
Skulle vi råka så illa ut att vi mister möjligheten att ha Thorax kvar i Blekinge är det ytterst olyckligt att ha en akutmottagning i östra länsdelen då hjärtsjukvården som då erbjuds finns på Skånes universitetssjukhus.
-
Med ett lasarett placerat i mitten av länet så får vi en mycket god tillgång till attraktiv boendemiljö vilket kan avgöra våra möjligheter att konkurrera om arbetskraft.
-
Nybyggnation går fortare och är lättare att kalkylera har vi fått förklarat av expertis inom området.
-
Renovering av en så känslig verksamhet som sjukvård förefaller vara ett riskprojekt.
-
Vid renovering ska personal och patienter först evakueras och sedan flytta tillbaka till de renoverade lokalerna. Vid nybyggnation kan produktionen fortgå under byggnationen och man flyttar bara en gång. Alla dessa arbetstimmar måste endera tas ur produktionen eller blir det en extra kostnad. Personalen har idag fullt upp så det utrymmet finns inte.
-
Renovering är mer kostsamt än nybyggnation.
Mot bakgrund av ovanstående föreslås landstingsstyrelsen besluta att att-satserna som föreslås landstingsfullmäktige i ärendet skall lyda
atten investeringsplan med utgångspunkt i att, ett nytt lasarett ska byggas centralt placerat i länet, utarbetas och redovisas till Landstingsstyrelsen 14 oktober 2014.
attplanen ska utgå från en investeringsram på 4,5 miljarder kr
attdet till fullmäktige i november 2014 ska lämnas en delrapport kring investeringsplanensoch övriga uppdrags utarbetande
Mörrum 5 april 2014
Petronella Petersson
Centerpartiet
Naturligtvis reserverade jag mig till förmån för mitt yrkande och mot S, Mp, KD och SD:s yrkande:
Reservation mot majoritetens yrkande i ärende 13 ”investeringar för de kommande 10 åren”
Socialdemokraterna med landstingsråden Kalle Sandström och Per-Ola Mattsson föreslår att man ska renovera befintliga sjukhus för 3,5 miljarder under en 10 års period.
Genom att yrka på det viset försäkrar man sig om att kostnaderna inte skjuter iväg. Man kan då sluta att renovera när pengarna man avsatt är slut. Man tar således inte alls hänsyn till behoven.
Fastighetsförvaltningen har påtalat att byggnaderna måste bytas ut inom 15 år. Det innebär att den om tio år sittande majoriteten högst sannolikt kommer att tvingas be Blekinges skattebetalare om långt mer pengar för att göra klart det projekt man påbörjat. Detta eftersom det med all sannolikhet kommer att kosta långt mer än 3,5 miljarder att renovera de två lasaretten så att man kan bedriva den vård våra invånare har rätt att få.
Vidare föreslår Socialdemokraterna att man ska ” en fördjupad studie över arbetsfördelningen mellan sjukhusen i Karlskrona och Karlshamn ska startas omedelbart med utgångspunkten att nuvarande principiella uppdelning av akut och elektiv vård ska vara gällande”Detta uppdrag har man haft länge men aldrig lyckats med. Centerpartiet lämnade in en motion om att koncentrera ögon och öron, näsa, hals vården på endera orten. Men argumenten emot var många och baserades främst på behovet av att ha olika specialiteter tillgängliga för den akuta vården i Karlskrona.
Man har köpt in en operationsrobot och den finns nu placerad i Karlskrona trots att beslut finns att den elektiva vården ska ske i Karlshamn och det endast är just elektiv vård man bedriver i operationsroboten.Undertecknad har under många år drivit på denna fråga och finner det osannolikt att man nu ska lyckas med det man tidigare inte har lyckats med.
Genom att förlägga vården vid två lasarett kommer man att få svårt att rekrytera tillräckligt med personal och man äventyrar därmed sjukhusvården i Blekinge.
Genom att förlägga vården vid två lasarett och sannolikt misslyckas med att fördela specialiteterna så att boende i väst inte känner att det finns sjukvård tillgänglig för dem i Karlshamn så kommer med all säkerhet de boende i väst välja sjukhus utanför Blekinge. I och med detta äventyrar man akutsjukvården i Blekinge och boende i Karlskrona riskerar att i framtiden få vända sig till Kalmar län för akutsjukvård.
Sammanfattningsvis:
Socialdemokraternas förslag kommer att leda till att vi om 10 år står medhalvfärdigt renoverade fastigheter, får svårt att bemanna och man äventyrar akutsjukvården i Karlskrona. Förslaget innebär att man plöjer ner en enorm massa pengar i en sjukhusstruktur som inte håller för framtiden och de pengarna är förlorade i samma ögonblick som sjukhusvården i Blekinge krackelerar. Men notan finns kvar att betala för skattebetalarna.
Baserat på ovanstående argument reserverar undertecknad sig mot beslutet taget i ärende 13 ”Investeringar för de kommande 10 åren”
Mörrum 5 april 2014
Petronella Petersson
Centerpartiet
